Фимоз

Фимоз - (от греческого phimosis - стягивание, сжатие) сужение крайней плоти. Фимоз - частая проблема здоровья не только детей, но и взрослых мужчин.Фимоз проявляется при невозможности оголить головку пениса от крайней плоти, что приводит к накоплению загрязнений во внутреннем пространстве между крайней плотью и головкой пениса. Это может вызвать рост бактерий в виде загноений и дальнейшей патологии.

Рассмотрим анатомию

Пенис - мужской половой орган состоит из тела, головки и корня. На головке имеется наружное отверстие уретры, через него во время мочеиспускания выделяется моча. Головка пениса скрыта кожей - крайней плотью (препуцией), которая у взрослого мужчины легко смещается, обнажая головку. Крайняя плоть состоит из двух листков: наружным и внутренним. Между головкой и внутренним листком имеется пространство - полость крайней плоти. В это пространство (препуциальное пространство) выделяется секрет желез, находящихся под крайней плотью и образующих специальную смазку (смегму), благодаря которой облегчается смещение кожи с головки. По нижней поверхности пениса крайняя плоть соединяется с головкой уздечки крайней плоти-кожной складки, в которой расположены сосуды и нервы.

Физиология у мальчиков

У мальчиков до 3-5 лет крайняя плоть обычно полностью прикрывает головку пениса и свисает в виде кожного хоботка с узким отверстием. По мере роста головка увеличивается в размерах и раздвигает крайнюю плоть, выведение её (головки) становится свободным. Поэтому фимоз у малышей считается физиологичным и не требует лечения. Полностью головка должна обнажаться к 5 годам, не позже. Достаточно часто родители при обнажении головки малыша замечают, что она изнутри сращена какими-то спайками. Эта нежная ткань называется синехией крайней плоти. В них нет ничего страшного, но порой синехии способствуют скоплению смегмы, смазки головки пениса. Смегма-питательная среда для различных микробов, поэтому при её скоплении в закрытых пространствах, особенно при не соблюдении личной гигиены и отсутствии регулярного тщательного туалета наружных половых органов, легко возникает воспаление головки и крайней плоти - баланит и баланопостит.

Причины возникновения фимоза и патология

Фимоз может быть, как врождённым, из-за генетической предрасположенности к недостаточности эластического компонента соединительной ткани, так и приобретённым.

Патологический (приобретённый) фимоз может возникать под влиянием нескольких факторов:

  1. Травма пениса, в результате которой возможно формирование рубцовой ткани, приводящей к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз).
  2. Воспаление крайней плоти пениса (баланопостит), также приводящее к рубцовым изменениям и фимозу.
  3. Генетическая предрасположенность к формированию фимоза в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности её эластического компонента.
  4. При несоблюдении гигиены в раннем возрасте и наличии таких сопутствующих факторов, как синехии (спайки нежной ткани крайней плоти) и скопление смегмы (смазка головки пениса) в препуциальном мешке (полость крайней плоти) у детей может возникать рецидивный баланопостит (воспаление), который может привести к рубцовому сужению крайней плоти, образованию грубых спаек. При этом головку пениса обнажить становится невозможным.

При сужении выхода из препуциального мешка нарушается мочеиспускание - раздувается препуциальный мешок, но при этом моча выходит тонкой струйкой или каплями. Часть мочи остаётся в мешке, что способствует развитию в нём микробов и вызывает воспаление.

Также при нарушении проходимости мочи может возникнуть рефлюкс (с латинского языка - «течь назад») обратно в уретру, что ведёт к развитию инфекционных болезней, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит.

Фимоз может возникать и вследствие неравномерного развития крайней плоти и полового члена при бурном росте в период полового созревания, а также вероятности появления микротрещин в период начала половой жизни.

Считается, что опасным в любом возрасте могут быть только осложнения фимоза - приращение крайней плоти (образование синехий), воспаления, нарушение мочеиспускания и развития парафимоза.

Парафимоз - ущемление головки полового члена крайней плотью. Причиной является насильственное оттягивание крайней плоти за головку, например, при промывании. Если вовремя не вернуть крайнюю плоть в исходное положение, разовьётся отёк головки, ухудшится её кровоснабжение, что может привести к омертвению тканей. Единственным лечением может быть в этом случае, только хирургическое вмешательство.

 В медицине выделяют четыре степени прогрессирования заболевания фимозом:

  1. Головка пениса свободно обнажается в спокойном состоянии и с небольшим усилием – во время эрекции. У пациента могут возникать болевые ощущения.
  2. Головка пениса в спокойном состоянии обнажается с некотором усилием. Обнажение головки во время эрекции невозможно.
  3. Головка пениса в спокойном состоянии не обнажается или обнажается при значительном усилии. Обнажениие головки во время эрекции невозможно. Мочеиспускание не затруднено.
  4. Невозможно даже частичное обнажение головки. Мочеиспускание затруднено. Моча выделяется капельно или тонкой струйкой.

Лечение фимоза

Существует несколько основных медицинских методов лечения фимоза:

  • Немедикаментозный метод лечения фимоза, в виде растяжений крайней плоти;
  • Медикаментозный способ, с помощью лекарственных средств, например, кортикостероидные мази, эфирные масла и др. Мази и масла снимают воспалительный процесс, отёчность и регенирируют минимальные трещины, а также улучшают эластичность и пластичность тканей пениса, что гарантирует их растяжение;
  • Операционный метод применяется при «запущенном» состоянии болезни, когда скальпелем удаляют крайнюю плоть, круговым иссечением. Процесс регенерации соединительной ткани в месте разреза проходит довольно быстро.

Для того, чтобы предотвратить фимоз, необходимо с самого раннего возраста родителям промывать у ребёнка после каждого мочеиспускания пространство между крайней плотью и пенисом в целях гигиены, чтобы с детства выработать правильные навыки. Эти навыки пригодятся в семейной жизни уже взрослого мужчины для соблюдения чистоты интимных отношений.

В мужской версии ПО "ЛучНик" в разделе "Профилактика" можно включить функци. "Фимоз" и другие функции, связанные с мужской половой системой и иммунитетом или кнопку "По выбору "ЛучНик". В Раздере системы организма" можно выбрать пункт " Половая", "Мочевыделительная" и другие системы, а в разделе "Коррекция причин поражения" можно выбрать "Нарушение биополя", "Бактерии", "Токсины" или другие комбинации, либо включить функцию "По выбору "ЛучНик".

Подробнее о принципе действия ПО «Луч-Ник»...